A pesar de estar doctorada en Física y Medicina, Akame M. Ayuzawa no es más que una enfermera corriente que trabaja en el Hospital Central de Soya'Rhöw, la capital de Namoken Semitz, una utópica isla perdida en medio del océano Pacífico que una vez fue la tierra prometida para aquellos que buscaban una vida mejor, lejos de la Segunda Guerra Mundial.
Es el treinta y dos cumpleaños de Akame y, después de mucho tiempo, la enfermera tiene el día libre; día que pretende pasar con su familia sin que nada se lo impida...
De la forma más inesperada, Akame se ve envuelta en una siniestra y misteriosa trama donde tendrá que enfrentarse a la mafia de la ciudad, a una nueva y escalofriante concepción del universo y de la existencia, a seres y mundos que escapan a su entendimiento y a sus propios demonios...
Todo para salvar a su familia y a sí misma del peor de los infiernos...