人工髋关节翻修临床实践与思考

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By 曹力

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目前绝大多数县级以上医院都能开展人工髋关节置换术。随着我国人口老龄化和骨科手术技术的进步以及关节假体设计的改进,人工髋关节置换术手术适应征不断扩大,与之相对应的是初次人工髋关节置换术的数量逐年增长,人工髋关节翻修术的绝对数量及比重也不断增加,有统计显示翻修术目前已占到髋关节置换手术的18%~25%。相对于常规初次置换术,髋关节翻修术对于骨科医师更具有挑战性,他要求骨科医师必须具有丰富的临床实践经验,熟知各种手术入路及重建方法。本书拟以临床中实际遇到的各种类型髋关节翻修病例为主,附以手术前、手术中、手术后的病例完整影像及实验室资料,对髋关节翻修术的适应症、各种类型髋关节翻修手术方法及手术效果进行详细论述,重点分享作者自己的经验以及教训。编写本书的目的在于给各级骨科医师尤其是专门从事髋关节置换的专业人员提供一本易于阅读,且具有很高实用性的有关髋关节翻修手术技术及围手术期处理的参考书籍,希望它能超越单纯的理论技术,将专家多年的个人实践经验总结呈现给广大读者,能为各级骨科医师提供可行且实用的建议,达到用简单的方法去解决复杂问题的目的。全书共计十章,从人工髋关节翻修术的适应征展开,详细论述髋关节翻修术的手术入路、假体取出、假体周围骨溶解的处理及翻修、骨缺损的处理及假体选择等有关髋翻修的最新方法及技术要点,对髋关节置换术后脱位、假体周围骨折、髋关节置换术后感染、髋外展肌缺失的翻修和重建等业内关心的难点和有争议的问题给予编者自己的经验,同时对于近年来出现的关节外科邻域较为关注的问题。如:陶对陶、金对金及表髋的翻修等给与专门的章节进行论述。全书的重点也是本书最大的特色是辅以大量的临床病例及影像学资料对编者的观点及手术技术操作加以说明,使骨科专业读者"身临其境",更容易直观接受和理解,分享经验,避免失误。

人工髋关节翻修临床实践与思考