Eine thrombotische Mikroangiopathie (TMA) ist eine Systemerkrankung mit Beteiligung mehrerer Organsysteme. Zugrunde liegen Mikrozirkulationsstörungen, die in Verbindung mit einem Endothelschaden zu Thrombosen kleiner und kleinster arterieller und venöser Gefäße führen. Erkrankt ein Patient an einer TMA, so besteht meist Lebensgefahr und die rasche differentialdiagnostische Aufarbeitung ist lebensnotwendig. Voraussetzung dafür sind die entsprechenden Basiskenntnisse der Pathophysiologie und Diagnostik. Diese werden in dieser Monographie vermittelt. Der rasche Fortschritt in der Diagnostik und Therapie der TMA in den vergangenen Jahren wird erläutert und kompakt zusammengefasst. Konkrete Handlungsempfehlungen mit graphischen Darstellungen erleichtern zu Zugang zu diesem komplexen Krankheitsbild.